三种不同方法治疗新生血管性青光眼的疗效对比

摘要：

目的：探讨单纯睫状体光凝术、玻璃体腔内注射阿瓦斯汀（ avastin ）1周联合小梁切除术＋丝裂霉素C、玻璃体腔内注射avastin 1周后玻璃体切除＋引流阀植入治疗新生血管性青光眼（ NVG）的临床疗效及其适应证。方法回顾性分析2012年6月至2014年5月共收治NVG患者49例（52眼），根据治疗方法分为研究组A（21例、24眼）、研究组B（15例、15眼）、研究组C（13例、13眼），分别采用单纯睫状体光凝术、玻璃体腔内注射avastin 1周联合小梁切除术＋丝裂霉素C、玻璃体腔内注射avastin 1周后采用玻璃体切除＋引流阀植入治疗。观察三组患者眼压变化、眼压控制率、视力变化及手术并发症。结果术前三组患者的眼压值差异无具有统计学意义（ P ﹤0.05）；术后1周、3个月、6个月三组患者的眼压较术前均呈现出显著的降低（ P ﹤0.05），组间比较发现研究组B﹤研究组C﹤研究组A且差异均具有统计学意义（ P ﹥0.05）。研究组B和研究组C的眼压控制率分别达到86.67%、84.62%均显著高于研究组A（20.83%），且差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）。研究组A24眼的视力手术前后基本无变化，研究组B有1只眼由术前的（＋）提高到0.3，研究组C有2例患者由术前的手动提高到数指，1例患者出现视力下降，三组间手术后视力变化比较差异不具有统计学意义（ P ﹥0.05）。手术并发症发生率研究组 A为20.83%、研究组B为26.67%、研究组C为23.08%，三组患者的手术并发症发生率比较差异无统计学意义（χ2＝0.177，P ﹥0.05）。结论三种手术方法治疗NVG均能够显著的降低眼压，但是对于术前有一定视力的患者，玻璃体腔内注射avastin 1周联合小梁切除术＋丝裂霉素C、玻璃体腔内注射avastin 1周后玻璃体切除＋引流阀植入治疗对眼压控制更有利。

关键词：新生血管性青光眼、单纯睫状体光凝术、小梁切除术、丝裂霉素C、玻璃体切除、引流阀植入

所属期刊栏目：15

分类号：R77;R47

在线出版日期：2016-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：899-902