剖宫产产妇脊髓麻醉后保持左侧卧位6min对血压的影响分析

摘要：

目的：探讨剖宫产产妇产前脊髓麻醉后保持左侧卧位6 min 对产妇血压的影响作用。方法采用随机数字表法将2011年7月至2014年3月收治的94例拟实施剖宫产产妇分为左侧卧位组（麻醉成功后保持左侧卧位6 min）和仰卧位组（麻醉成功后立即仰卧位）各47例，均为美国麻醉医师协会（Ⅰ~Ⅱ级），均采用腰麻硬膜外联合麻醉（CSEA）。比较两组患者麻醉前及最后不同时间的血压变化情况、最高镇痛平面、新生儿 Apgar 评分及不良反应等指标的差异。结果麻醉前左侧卧位组和仰卧位组产妇的基础收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）值比较差异均无统计学意义（ P ﹥0.05），麻醉后3 min、麻醉后5 min、麻醉后10 min 仰卧位组产妇的 SBP、DBP 较麻醉前下降显著，HR 升高显著（ P ﹤0.05），而左侧卧位组产妇的 SBP、DBP、HR 值则比较稳定。左侧卧位组产妇的镇痛平面达到 T6的时间（8.61±1.32 min）显著长于仰卧位组产妇（7.28±1.04 min）；两组产妇的切皮至新生儿娩出时间、新生儿 Apgar 评分、脐动脉血 pH 值、脐动脉血 BE 值差异均无统计学意义（ P ﹥0.05）。左侧卧位组产妇的面色苍白发生率、恶心呕吐率、胸闷率、麻黄素使用率均显著的低于仰卧位组产妇（ P ﹤0.05）。结论剖宫产产妇产前脊髓麻醉后保持左侧卧位6 min 对产妇血流动力学、血压的稳定性有显著作用，同时可以降低术后不良反应率及麻黄素使用率。

关键词：剖宫产、脊髓麻醉、左侧卧位、血压、影响

所属期刊栏目：15

分类号：R47;R71

在线出版日期：2016-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：605-607