宫颈结构变化与可溶性细胞粘附分子-1水平对早产预测价值的临床研究

摘要：

目的：研究宫颈结构变化与可溶性细胞粘附分子-1水平（sICAM -1）对早产预测的价值。方法选取有先兆早产表现孕妇120例进入研究，并选取无先兆早产表现的孕妇80例作为正常对照组进入研究。所有孕妇均行超声检查宫颈结构变化以及用酶联免疫吸附法检测血清 sICAM -1水平。分析宫颈结构变化和 sICAM -1水平与早产之间的关系。结果①根据分娩结局把有先兆早产表现120例孕妇分为足月分娩组59例和早产组61例。②早产组宫颈长度和 sICAM -1水平分别为（28.45±1.9）mm 和（348.32±31.45）ng/ ml，宫颈漏斗形成率和宫颈指数分别为60.66℅和（0.82±0.04）。早产组宫颈长度小于足月分娩组和正常对照组（均 P ﹤0.01），而宫颈漏斗发生率、宫颈指数及血清sICAM -1水平均分别高于足月分娩组和正常对照组（均 P ﹤0.01）。③ROC 曲线分析示，宫颈长度和 sICAM -1的 cut-off 值分别为29.3 mm 和390.1 ng/ ml，曲线下的面积分别为0.84和0.79。④以宫颈长度29.3 mm 和血清 sICAM -1水平390.1 ng/ ml 为临界点，联合二者行平行试验，预测早产的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均在90℅以上， Youden 指数为0.88，阳性似然比和阴性似然比分别为13.07和0.05。结论宫颈漏斗形成可能增加早产的风险。宫颈长度和血清 sICAM -1水平二者联合检测能有效预测早产。

关键词：早产、宫颈长度、宫颈指数、可溶性细胞粘附分子-1

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分类号：R71;R44

资助基金：深圳市科技研发资金知识创新计划项目CYJ20130402153920777

在线出版日期：2016-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：539-542