晶体、胶体体液复苏对重症急性胰腺炎患者血流动力学的影响

摘要：

目的：探究并分析晶体、胶体体液复苏对重症急性胰腺炎患者血流动力学的影响。方法选取2012年1月至2015年6月收治的100例重症急性胰腺炎患者，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组50例。观察组给予6％羟乙基淀粉130/0.4溶液+0.9％氯化钠溶液复苏，对照组给予0.9％氯化钠溶液复苏。观察并记录下两组患者复苏前、复苏24 h、复苏48 h 的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、氧合指数（PaO2/ FiO2）、肺血管通透性指数（PVPI）、血管外肺水指数（EVLWI）、中心静脉压（CVP）以及所用液体量。结果经重复方差分析，两组患者 MAP、HR、PaO2/ FiO2不同时间点比较差异明显，随着治疗的进行，两组患者血流动力学均得到明显改善，差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）。两组患者 MAP、HR、PaO2/ FiO2组间、组间不同时间点比较无显著差异（ P ﹥0.05）。两组患者 PVPI、EVLWI、CVP 多时间点比较差异明显，随着治疗的进行，两组患者 PVPI、EVLWI、CVP 均得到明显改善，差异具有统计学意义。两组患者PVPI、CVP 组间、组间多时间点比较无显著差异（ P ﹥0.05），两组患者 EVLWI 组间、组间多时间点比较差异有显著性（ P ﹤0.05），两组患者液体使用量差异明显（ P ﹤0.05），观察组复苏48 h 时液体使用总量明显低于对照组（ P ﹤0.05）。结论对于重症急性胰腺炎患者而言，无论是使用晶体液进行复苏还是胶体液进行复苏，均能有效改善患者血流动力学，且效果无显著差异。但液体中加入胶体后能有效减少患者输液总量，降低患者容量负荷。

关键词：重症急性胰腺炎、体液复苏、血流动力学、补液量

所属期刊栏目：15

分类号：R64;R60

资助基金：2015年河北省医学重点科技研究计划编号20150907

在线出版日期：2016-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：433-436