持续腰大池引流对弥散性轴索损伤患者脑脊液与血浆蛋白水平的影响

摘要：

目的：观察持续腰大池引流对弥散性轴索损伤（DAI）患者脑脊液与血浆蛋白水平的影响。方法选择96例 DAI 患者，随机均分为研究组和对照组各48例。两组患者均接受 DAI 的常规治疗，研究组还给予腰大池持续引流，使用流速泵使流速控制在≤15 ml/ h 且尽可能保持匀速引流，引流时间为2周。在研究组患者置管治疗后第1、5、9、14天留取血浆和脑脊液各2 ml 进行检测，对照组患者也留取同时期的血浆和脑脊液各2 ml 进行检测。对所有患者治疗后6个月进行随访和格拉斯哥预后评分（GOS），对比两组患者的预后情况。结果研究组和对照组患者在各时间点的脑脊液 Aβ1-42水平均为先升高再降低，但研究组的降低的幅度较大。且研究组患者血浆的 Aβ1-42水平降低较早。在治疗后第9、14天，研究组患者的脑脊液以及血浆 Aβ1- 42水平明显较对照组的低，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。研究组患者的 GOS 较对照组高，预后情况较好，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论持续腰大池引流有助于降低弥散性轴索损伤患者脑脊液和血浆的淀粉样β蛋白水平，减轻其对神经细胞的毒害作用，改善患者的预后，值得在临床工作中合理应用。

关键词：弥散性轴索损伤、持续腰大池引流、脑脊液与血浆蛋白、淀粉样β蛋白

分类号：R73;R44

在线出版日期：2016-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：372-375