血清抵抗素、脂联素、C 反应蛋白水平变化与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性分析

摘要：

目的：探讨血清抵抗素、脂联素、C 反应蛋白（CRP）水平变化与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2011年11月至2013年7月收治的106例急性脑梗死患者为研究对象。检测患者入院时的血清抵抗素、脂联素及 CRP 水平；所有患者接受彩色多普勒超声检测颈动脉，记录颈动脉内-中膜厚度（IMT）、粥样硬化斑块数等；根据超声结果分为无斑块组、稳定斑块组和不稳定斑块组，同期另选50例体检健康者为对照组，比较各组相关指标的差异。结果不稳定斑块组收缩压（SDP）、舒张压（SBP）高于另外三组（ P ﹤0.05）；不稳定斑块组空腹血糖（FPG）高于另外三组（ P ﹤0.05），血清抵抗素及 CRP 从对照组到不稳定性斑块组逐渐增高（ P ﹤0.05），而血清脂联素则逐渐降低（ P ﹤0.05）；脑梗死病例组中的颈动脉硬化发生率、平均颈动脉斑块数、IMT 高于对照组（ P ﹤0.05）；Pearson 线性相关性分析提示：血清抵抗素与 CRP 呈正相关（ r =0.476，P ﹤0.05），与 IMT 呈正相关（ r =0.398，P ﹤0.05），而与脂联素呈负相关（ r =-0.514，P ﹤0.05）；脂联素与 CRP（ r =-0.367，P ﹤0.05）及 IMT（ r =-0.597，P ﹤0.05）呈负相关。多元逐步回归分析提示：血清抵抗素及 CRP 水平与 IMT 呈正相关（ P ﹤0.05），而脂联素则与其呈负相关（ P ﹤0.05）；多因素非条件 Logistic 回归分析提示：SBP、血清抵抗素及 CRP 是颈动脉不稳定性斑块发生的高危因素，而脂联素则是其保护因素。结论血清抵抗素及 CRP 在急性脑梗死患者中显著升高，而脂联素降低，血清抵抗素及 CRP 与脑梗死颈动脉不稳定性斑块及 IMT 密切相关，而脂联素则可能具有抗炎功能而抑制粥样硬化形成的作用。

关键词：脑梗死、抵抗素、脂联素、C 反应蛋白、颈动脉粥样硬化、不稳定性斑块

分类号：R58;R54

资助基金：2011年河北省科技支撑计划项目编号11276133；课题名称老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化新危险因素的探讨

在线出版日期：2015-11-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1774-1777