10.3969/j.issn.1671-4695.2015.010.007
椎旁肌间隙入路短节段固定并经伤椎置入硫酸钙治疗胸腰段椎体骨折
目的:探讨椎旁肌间隙入路内固定并经伤椎置入硫酸钙在胸腰段椎体骨折治疗中的临床疗效。方法自2011年12月至2013年12月对22例无需行椎管减压的胸腰段椎体骨折患者应用椎旁肌间隙入路螺钉复位固定同时经伤椎置入硫酸钙(SC 组)治疗,围术期和随访数据与2010年1月至2011年12月24例无需行椎管减压的胸腰段椎体骨折应用传统后入路椎弓根螺钉复位固定并椎板间植骨融合( TO 组)的患者数据进行比较。对比两组患者术前、术后1周和12月时后凸 Cobb 角和椎体前缘高度,术后12月时腰痛 Oswestry 功能障碍指数(ODI)术前、术后1周、3个月、12月时疼痛视觉模拟评分(VAS),以及手术切口长度、手术时间、术中出血量和术后引流量。结果术前及术后1周两组患者骨折椎体前缘高度、后凸 Cobb 角之间无统计学差异,术后12月时,SC 组患者的骨折椎体前缘高度、后凸 Cobb 角略优于 TO 组,但统计学上无显著性差异,术后12月时 SC 组 ODI 优于 TO 组,有显著性差异。两组患者术前疼痛 VAS无差异,术后1周、3个月和12个月 SC 组明显低于 TO 组,差异有显著性( P <0.05)。SC 组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间均优于 TO 组,差异有显著性( P <0.05)。结论椎旁肌间隙入路融合了微创理念,结合伤椎置入硫酸钙对塌陷明显的骨折椎体能够更好地维持复位后的形状和改善症状,有利于患者的后期恢复。
胸腰段椎体骨折、椎弓根螺钉内固定、椎旁肌间隙入路、传统后入路、硫酸钙
北京京煤集团总医院院级课题编号2012-09
2015-06-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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