NMRC - DHP 联合 CVVH 对脓毒血症合并急性肾损伤患者 IL -6和 TNF -α水平及器官功能的影响

摘要：

目的：探讨中性大孔径树脂血液灌流（NMRC - DHP）联合连续性静脉-静脉滤过（CVVH）对脓毒血症合并急性肾损伤患者白介素6（IL -6）、肿瘤坏死因子α（TNF -α）水平及器官功能的影响。方法选择脓毒血症合并急性肾损伤患者共46例，随机分为研究组和对照组（各23例），研究组行 NMRC - DHP + CVVH 治疗，对照组只进行 CV-VH。通过序贯器官衰竭评分（SOFA）、氧合指数（OI）、平均动脉压（MAP）以及血清白介素6（IL -6）和肿瘤坏死因子α（TNF -α）的水平变化，评价两者在对脓毒血症合并急性肾损伤患者的疗效。结果治疗后24 h 和治疗后72 h，两组血清 IL -6和 IL -10水平较治疗前均出现了显著下降（ P <0.05），研究组治疗后显著低于对照组（ P <0.05）。治疗后两组 OI 和 MAP 出现显著上升，Scr 出现明显下降（ P <0.05），研究组治疗后24 h、72 h 的 OI、MAP 显著高于对照组， Scr 显著低于对照组（ P <0.05）。治疗后3 d 和7 d 两组 SOFA 评分均显著下降，研究组 SOFA 评分显著低于对照组（ P<0.05）。结论脓毒血症合并急性肾损伤患者采用 NMRC - DHP 联合 CVVH 治疗能有效清除炎症介质，保护脏器功能，有助于肾功能的早期恢复。

关键词：脓毒血症、急性肾损伤、NMRC-DHP、CVVH IL-6、TNF-α

分类号：R74;R61

在线出版日期：2015-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：580-582