七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜子宫切除术中的应用及对患者应激反应的影响

摘要：

目的：比较七氟醚和丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜子宫切除术（ LH）中的应用及对患者应激反应的影响。方法选取拟行LH的患者110例随机分为七氟醚组和丙泊酚组，均以瑞芬太尼进行麻醉诱导，七氟醚组麻醉维持采用七氟醚1％~3％复合吸入而丙泊酚组采取丙泊酚4~8mg/（ kg·h）静脉输注。观察并比较两组患者手术时间，麻醉时间，恢复状况，术后不良反应发生率及麻醉前（T0）、气腹后10 min（T1）、手术结束后10 min（T2）的血糖（GLU）、皮质醇（CRO）、肾上腺素（NE）、去甲肾上腺素（NA）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）。结果两组患者手术时间、麻醉时间、不良反应发生率、各时间点SpO2无显著性差异（ P ﹥0.05），七氟醚组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、言语应答时间、定向力恢复时间、拔管时间均显著低于丙泊酚组（ P ﹤0.05，P ﹤0.01）；丙泊酚组T1时HR、MAP、血浆GLU 水平，T1、T2时COR、NA、NE水平均较T0时显著增高（ P ﹤0.05，P ﹤0.01），而七氟醚组上述指标较T0时无显著变化（ P ﹥0.05），两组间比较各项指标均有显著性差异（ P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论七氟醚复合瑞芬太尼用于LH麻醉时可很好地抑制麻醉过程引起的应激反应，值得临床推广。

关键词：腹腔镜子宫切除术、七氟醚、丙泊酚、瑞芬太尼、应激反应

分类号：R61;R47

在线出版日期：2015-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：423-425,426