经颅多普勒超声监测OSAS患者睡眠呼吸暂停期间的脑血流变化

摘要：

目的：采用经颅多普勒超声（ TCD）对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ OSAS）患者的睡眠呼吸暂停期间脑血流变化进行监测。方法选取符合OSAS诊断标准的50例患者，并选取同时期就诊的正常人50例作为对照组，对上述研究者采用TCD仪2 MHz脉冲波探头监测大脑中动脉平均血流速度（ MFV），观察有无出现狭窄、闭塞、血流频谱的改变。结果50例患者中，TCD检查共发现39例异常，发生率为78.0％（39/50），其中有29例为血流速度减慢，发生率为58.0％（29/50），9例为血管狭窄，发生率为18.0％（9/50）；12例正常，概率为24.0％（12/50）。50例对照组中，共有10例患者出现TCD检查异常，发生率为20.0％（10/50），OSAS患者TCD异常检出率相比于正常对照组显著升高（ P ﹤0.01）。中重度OSAS患者的脑血流异常情况发生率显著高于轻度患者。随访1年，OSAS组共出现8例脑血管事件，发生率为16.0％（8/50），对照组仅有1例，发生率为2.0％（1/50），组间比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。OSAS患者屏气前后大脑中动脉血流速度均相对于正常者升高（ P ﹤0.01），屏气后的增加率明显低于正常人群（ P ﹤0.01），随着OSAS疾病的严重程度上升，其屏气前后大脑中动脉血流速度明显上升（ P ﹤0.05）。结论 OSAS患者由于长期的缺氧而使其容易出现动脉硬化改变，引起脑血流下降或是出现脑动脉狭窄。OSAS越严重，则出现脑血流动力学的异常发生率也就越高，越容易发生脑血管事件。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、经颅多普勒超声、脑血流动力学

分类号：R54;R74

在线出版日期：2015-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：408-410