S 聚丙烯网片在污染切口应用的大鼠实验研究

摘要：

目的：通过动物实验研究污染伤口植入聚丙烯网片后切口感染率和病理学变化，探讨嵌顿性腹股沟疝患者应用聚丙烯网片行疝修补术的可行性。方法大鼠分成3组，每组40只，分别为清洁植入网片组（A 组）、大肠杆菌污染不植入网片组（B 组）和大肠杆菌污染植入网片组（C 组）。在大鼠左右背部切口3 cm，A 组直接植入聚丙烯网片，B组应用大肠杆菌悬浊液污染切口30 min 后0.25%稀释碘伏冲洗切口后局部用咽拭子浸蘸做细菌培养然后直接缝合，C组如 B 组处理后植入聚丙烯网片。术后观察 A、B、C 三组伤口愈合情况和感染率，并分别于术后1、2、4、8周取出网片作病理检查。结果所有实验动物无死亡。A 组切口1期愈合，切口感染率为0；1周时网片网孔内已有纤维母细胞和纤维细胞增生，部分区域已有肉芽形成，8周时纤维细胞和胶原细胞已经排列规则致密；B、C 组细菌培养无细菌生长；B 组切口感染率7.5%（3/40），感染切口经引流换药2期愈合；C 组切口感染率10.0%（4/40），未感染之网片较清洁切口之网片同期病理有较多巨噬细胞存在；感染切口未去除网片经引流换药2期愈合，术后8周取出网片作病理检查纤维细胞和胶原细胞较规则排列，有巨噬细胞存在。结论动物实验结果表明：切口污染状态下经稀释碘伏冲洗后，植入聚丙烯网片并不增加切口感染率。提示对于嵌顿性腹股沟疝甚至发生肠坏死行肠切除肠吻合患者可以应用聚丙烯网片行疝修补术。

关键词：大鼠、污染伤口、聚丙烯网片、感染率、病理学

分类号：S97;R65

资助基金：首都卫生发展科研专项基金201300192

在线出版日期：2014-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1397-1399