连续腰麻用于老年急性下肢动脉缺血患者手术的可行性研究

摘要：

目的：探讨连续腰麻用于老年急性下肢动脉缺血患者手术的可行性。方法纳入2012年1月至2013年1月急性下肢动脉缺血行手术治疗的患者46例，年龄64~85岁，ASA Ⅲ级34例，IV 级12例。选择 L2，3或 L3，4间隙，蛛网膜下腔穿刺置入微导管，注入0.5％布比卡因重比重液1.0 ml，根据阻滞平面决定是否追加上述局麻药。比较麻醉前（T0）和首次给药后1 min（T1）、10 min（T2）、20 min（T3）、30 min（T4）、1 h（T5）、术毕时（T6）平均动脉压（MAP）和脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化。观察麻醉效果及不良反应的发生率。结果46例患者均获得满意感觉阻滞平面。与 T0比较，MAP 在 T1-6降低（ P ﹤0.05），SpO2在 T1-6升高（ P ﹤0.05），MAP、SpO2在 T1-6各时间点间比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。术中各时间点的 HR 之间比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。麻醉后出现低血压6例（13％），呕吐3例（6.5％），术后随访无头痛和神经并发症出现。结论连续腰麻用于老年急性下肢动脉缺血患者手术麻醉效果确切，血流动力学平稳，不良反应小，用于该类患者是安全可行的。

关键词：老年人、急性下肢动脉缺血、连续腰麻、布比卡因

分类号：R61;R2

在线出版日期：2014-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1031-1034