胰脂肪酶、CRP 及血淀粉酶联合相关肝功能指标检测诊断 AP 的临床应用研究

摘要：

目的：研究分析胰脂肪酶（LPS）、C 反应蛋白（CRP）及血淀粉酶（S - AMY）联合相关肝功能指标检测诊断急性胰腺炎（AP）的临床应用价值。方法将2013年1月至2013年12月收治的193例急腹症患者分为 AP 组106例和非 AP 组87例，其中 AP 组根据病因情况和病情严重程度分为胆源组（n =64）和非胆源组（n =42）；轻症组（MAP，n =69）和重症组（SAP，n =37）。另外选择90例健康体检者作为对照组。检测患者的相关指标。结果 AP 组的 S - AMY水平显著高于非 AP 组和对照组，且非 AP 组较对照组水平高，各组间比较差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）；AP 组 LPS指标也显著高于非 AP 组和对照组（ P ﹤0.05），非 AP 组和对照组相比差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；AP 组和非 AP 组CRP 水平较对照组高（ P ﹤0.05）；与 MAP 相比，SAP 组 CRP 水平明显增高（ P ﹤0.05），S - AMY 和 LPS 两组相比差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；肝功能指标检测发现，胆源性 AP 组 TB、ALT、AST 三者指标水平高于非胆源性 AP 组（ P ﹤0.05）；胆源性 AP 组 DB 水平高于非胆源性 AP 组，但两组差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；血清 LPS 指标特异度90.5％，敏感度91.2％，高于 S - AMY 和 CRP；S - AMY 与 LPS 联合检测特异度94.1％，敏感度92.9％，高于单个指标的诊断结果。结论 S - AMY 与 LPS 联合检测有助于 AP 的诊断，CRP 则更适用于评估 AP 的严重程度，监测病情和预后情况；血清中 TB、DB、AST、ALT 等相关肝功能指标对于临床上区分胆源性 AP 和非胆源性 AP 上具有一定的参考价值，有利于提高胆源性 AP 的诊断。

关键词：急性胰腺炎、胰脂肪酶、CPR 血淀粉酶、肝功能指标

分类号：R57;R65

资助基金：上海市科学技术委员会科研项目编号11DZ1931500

在线出版日期：2014-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：963-965,966