小剂量糖皮质激素与雷公藤多甙联合治疗IgA肾病蛋白尿患者的疗效观察

摘要：

目的 观察小剂量糖皮质激素与雷公藤多甙联合治疗对IgA肾病蛋白尿患者的临床疗效.方法 选择2010年10月至2012年10月,纳入的IgA肾病继发蛋白尿患者86例,随机将所有观察对象分为研究组和对照组,各43例,两组均给予少盐、低脂、适量优质蛋白饮食,服用氯沙坦钾片1片/(d·次),研究组增加口服雷公藤多甙片(TWP)1 mg/kg,3次/d,强的松0.6 mg/kg,清晨顿服,6月后调整药量为TWP 0.5 mg/kg,强的松0.3 mg/kg,3月后复查,调整药量为TWP 10 mg/d,强的松5 mg/d,根据病情可酌情减量至停药.对照组不服用强的松,给予TWP治疗,其疗程与研究组TWP治疗方案相同.比较两组治疗前及治疗后3个月时血常规、肝功能、肾功能、血脂、尿常规、24 h尿蛋白沉淀定量等指标.结果 治疗后3个月时,研究组血肌酐、尿素氮、尿酸均明显低于对照组,且研究组治疗后显著低于治疗前(均P<0.01).研究组24 h尿蛋白沉淀定量及尿红细胞计数均显著低于对照组(均P<0.05).研究组疗效总有效率明显高于对照组(矫正χ2=9.06,P<0.05).结论 小剂量糖皮质激素与雷公藤多甙联合用药较雷公藤单药具有明显改善IgA肾病患者临床症状、提高疗效、减少不良反应事件等作用.

关键词：IgA肾病、蛋白尿、糖皮质激素、雷公藤

所属期刊栏目：12

分类号：R55;R25

在线出版日期：2013-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1019-1020,1023