腰丛神经阻滞镇痛对全髋关节置换术后康复质量影响的探讨

摘要：

目的 观察腰丛神经阻滞镇痛对全髋关节置换术后康复质量的影响,寻求合适的镇痛方法.方法 选择拟行单侧全髋关节置换术的患者60例,随机分成腰丛神经阻滞病人自控镇痛组(PCNA组,n=30)和静脉病人自控镇痛组(PCIA组,n=30).PCNA组在术前实施腰大肌肌间沟穿刺并留置导管,PCIA组在术后连接静脉镇痛泵.PCNA组应用单纯PCA模式,0.15％的罗哌卡因10 ml/PCA,设定间隔时间30 min,每小时限量20ml.PCIA组应用单纯自控镇痛(PCA)模式,(吗啡1 mg+氯胺酮1 mg)/(ml·PCA),设定间隔时间5min,每小时限量12 ml.观察康复治疗过程中的疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇静评分、副作用(恶心、呕吐)的发生率以及康复治疗质量评分.结果 PCNA组在镇痛效果上强于PCIA组(P＜0.05),镇静效果恰当.同时,避免了阿片类药物的副作用.康复质量评分PCNA组优于PCIA组(P＜0.05).结论 应用腰丛神经阻滞镇痛效果确切,副作用少,保证康复训练质量,是一种理想的用于全髋关节置换术早期康复训练的镇痛方法.

关键词：全髋关节置换术、腰丛神经阻滞、自控镇痛、康复训练

所属期刊栏目：12

分类号：R6 ;R74

在线出版日期：2013-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：670-672,675