10.3969/j.issn.1671-4695.2012.12.005
老年患者施行不同通气模式对单肺通气氧合及气道压力的影响
目的 观察老年患者胸科手术时单肺通气期间不同通气模式对患者气道压力和氧合的影响.方法 需行单肺通气麻醉的老年手术病人120例,其中男性80例,女性40例,年龄60岁以上.将120名患者分为例组,施行全麻诱导双腔插管后行双肺通气,进胸后分别再进行不同通气模式的单肺通气,单肺通气开始后,其中容量控制通气模式(VCV)组(Ⅰ组)VT=10 ml/kg,f=10;压力控制通气模式(PCV)(Ⅱ组)压力设定为达10 ml/kg潮气量的压力值,f=10;VCV组(Ⅲ组)VT=7 ml/kg,f=14;PCV组(Ⅳ组)压力设定为达7 ml/kg潮气量的压力值,f=14;VCV+选择性通气肺呼气末正压组(PEEP)(Ⅴ组)VT=7 ml/kg,f=14,PEEP=5 cm H2O;PCV+PEEP组(Ⅵ组)压力设定为达7 ml/kg潮气量的压力值,f=14,PEEP=5 cm H2O.定时记录数据.结果 单肺通气30 min后、单肺通气60 min后,Ⅲ组和Ⅳ组相比氧合具有显著统计学差异(P<0.05),Ⅲ组和Ⅴ组相比氧合具有显著统计学差异(P<0.05),Ⅳ组和Ⅵ组相比氧合具有显著统计学差异(P<0.05).结论 为了改善单肺通气时出现的低氧血症和确保患者在手术中的安全,需要合理选择通气模式,达到提高单肺通气效果的目的,使单肺通气技术得到广泛的推广.
单肺通气、老年患者、氧合及气道压力
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R61;R81
2012-07-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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