大动脉炎成人患者心脏扩大的临床分析

摘要：

目的 了解大动脉炎(TA)合并心脏扩大的临床特点,探讨其潜在的心脏损害原因.方法 回顾性研究2000年至2012年入院的大动脉炎成人患者,分别随机选择心脏扩大者59例与心脏正常大小者89例,共144例TA患者.所有患者均行红细胞沉降率(ESR)与C反应蛋白(CRP)、超声心动图和主动脉或肺动脉造影或CT检查.47例心脏扩大组行冠状动脉造影术或冠脉CT检查.2例扩张型心肌病行心脏磁共振(CMR)检查.结果 TA合并心脏扩大患者的年龄、病程、吸烟率、高血压、左室射血分数(LVEF)减低者、ESR、CRP均显著高于心脏不大组(P<0.05).导致心脏扩大的主要损害类型依次是高血压24例(40.7%)、瓣膜病21例(35.6%)、肺动脉高压12例(20.3%)、扩张型心肌病11例(18.6%)、冠状动脉病变6例(10.2%)、复合病变15例(25.4%).结论 为预防心脏并发症,应早期诊断TA,确诊后即严格控制炎症、降压.当出现心脏并发症后,积极治疗相关并发症,必要时可以行瓣膜置换术、血运重建术.但控制炎症始终是TA所有治疗的基石.

关键词：大动脉炎、心脏扩大、危险因素、炎症

所属期刊栏目：11

分类号：R57;R54

在线出版日期：2012-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：907-909