脑电双频指数监测在肝功能不全患者手术麻醉中的应用

摘要：

目的 肝功能不全患者术中应用脑电双频指数(BIS)监测反馈调控麻醉药的靶控输注浓度,观察其对麻醉用药量和苏醒时间的影响.方法 肝功能不全患者40例,Child-Pugh分级A级,ASA Ⅱ或Ⅲ级,随机分为2组,每组20例.两组均静脉注射丙泊酚2 mg/kg,咪达唑仑0.05 mg/kg,雷米芬太尼3 μg/kg进行麻醉诱导,并复合顺式阿曲库铵0.2 mg/kg后行气管插管.靶控输注丙泊酚(初始血浆靶浓度0.7～1.8 μg/L)、雷米芬太尼(初始效应室靶浓度2.5～3.5 ng/L)以进行麻醉维持.对照组以常规监测指标调控靶控输注浓度;BIS组以BIS值(40～55)为指标反馈调控靶控输注浓度.术中监测血压(BP)、心电图(ECG)、脉搏氧饱和度(SpO2)以及BIS等指标,并记录麻醉维持阶段药物用量变化及麻醉苏醒时间,患者术中知晓情况.结果 BIS组麻醉维持阶段丙泊酚用量显著低于对照组[(4.9±0.2)mg/kg v.s.(6.7±0.4)mg/kg,P<0.05];BIS组麻醉苏醒时间显著短于对照组[(7.0±1.5)min v.s.(11.0±1.4)min,P<0.05];两组均未发生术中知晓.结论 BIS监测指导肝功能不全患者术中麻醉维持,可在保证适当麻醉深度的情况下有效减少丙泊酚用量,缩短苏醒时间.

关键词：脑电双频指数、麻醉、肝功能不全、丙泊酚

所属期刊栏目：8

分类号：R6 ;R73

在线出版日期：2009-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：20-21,24