10.3969/j.issn.1671-4695.2007.05.024
二尖瓣脱垂与感染性心内膜炎38例患者的临床分析
目的 分析二尖瓣脱垂患者中感染性心内膜炎的临床和超声心动图特点.方法 本院1988年1月至2006年12月住院原发性二尖瓣脱垂(MVP)并发感染性心内膜炎(IE)患者共38例,回顾分析其临床资料.结果 MVP并发IE占同期IE发病总数的15.0%,均有发热、心尖部3~4级收缩期杂音.20例(52.6%)有Osler结或肢端皮下出血,15例(39.5%)有大动脉栓塞表现.50%有白细胞增高,平均12.06×109/L;95.7%的病例红细胞沉降率加快,平均48.2 mm/h.11例(28.9%)有不同程度贫血.血培养阳性者20例(52.6%),多为链球菌(80.0%).二尖瓣前叶脱垂者占78.9%,后叶脱垂者占39.5%,前后叶均脱垂者占18.4%,发现二尖瓣前叶有赘生物者占71.1%,后叶有赘生物者占26.3%;无赘生物者5例,占13.2%,前后叶均有赘生物者5例,占13.2%.1例因脑疝导致死亡.结论 MVP是IE的常见病因,其临床特点为起病隐匿,体循环栓塞等并发症的发生率较高.超声心动图检查对于诊断具有重要价值,经食管超声心动图检查对于发现瓣膜赘生物有较高敏感性.
感染性心内膜炎、二尖瓣脱垂、超声心动图
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R5(内科学)
2007-07-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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