10.3969/j.issn.1671-4695.2002.01.003
停跳与非停跳冠脉搭桥术后心肌肌钙蛋白水平的变化及其临床意义探讨
目的研究停跳与非停跳冠脉搭桥术后心肌肌钙蛋白水平的变化.方法30例择期行冠脉搭桥术的患者根据手术方式分为不停跳组(n=15)和停跳组(n=15).不停跳组采用Octopus组织固定器局部固定心肌后进行冠脉搭桥,而停跳组在体外循环心脏停跳下进行冠脉搭桥.分别于入手术室(T0)、麻醉诱导平稳后(T1)、手术结束即刻(TST)、术后4h(T4)、8h(T8)、12h(T12)、24h(T24)、36h(T36)、48h(T48)抽静脉血4ml测定心肌肌钙蛋白T(cTnT)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI).结果两组患者T0和T1时cTnT、cTnI正常,术后则显著性升高.两组之间,组2比组1术后各时间点cTnT和cTnI升高均有显著性差异.两组cTnT于术后8小时达到峰值,并一直保持较高水平;cTnI于术后12小时达高峰,不停跳组cTnI在术后36小时即恢复正常水平.结论不停跳搭桥比体外循环搭桥手术对心肌细胞损伤轻,持续时间短.心肌损伤时,cTnT比cTnI峰值出现早,持续时间长,似乎更加灵敏.
非停跳冠脉搭桥手术、心肌肌钙蛋白T、心肌肌钙蛋白Ⅰ
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R654.2(外科学各论)
2004-08-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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