10.15887/j.cnki.13-1389/r.2023.28.030
小剂量来氟米特联合甲氨蝶呤治疗中重度类风湿关节炎的临床效果
目的 观察小剂量来氟米特联合甲氨蝶呤治疗中重度类风湿关节炎的临床效果.方法 选取2020 年9 月—2022 年3 月南平市人民医院收治的中重度类风湿关节炎患者 90 例,采用随机数字表法分为联合用药组(n =45)与甲氨蝶呤组(n =45).甲氨蝶呤组采用甲氨蝶呤治疗,联合用药组在甲氨蝶呤组的基础上联合小剂量来氟米特治疗,2 组均治疗12 周.比较2 组临床疗效,治疗前后红细胞沉降率、类风湿因子、炎性因子、症状表现、生活质量评分及药物不良反应.结果 联合用药组患者总有效率为 95.56%,高于甲氨蝶呤组的 75.56%(χ2 =7.283,P = 0.007).治疗12 周后,2 组患者红细胞沉降率与类风湿因子、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6 水平较治疗前下降,且与甲氨蝶呤组比较,联合用药组更低(P<0.01);2 组患者关节压痛及肿胀数量、视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前下降,晨僵持续时间较治疗前更短,且与甲氨蝶呤组比较,联合用药组更低/更短(P<0.01);2 组患者生活质量评分较治疗前提升,与甲氨蝶呤组比较,联合用药组更高(P<0.01).联合用药组患者不良反应总发生率为11.11%,与甲氨蝶呤组的17.78%比较,差异无统计学意义(χ2 =0.809,P =0.368).结论 小剂量来氟米特联合甲氨蝶呤治疗中重度类风湿关节炎可明显提高治疗总有效率,降低炎性因子水平,改善症状,提高患者生活质量,且不良反应少.
类风湿关节炎、中重度、来氟米特、甲氨蝶呤、炎性因子、生活质量
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R593.22;R969.3;R714.252.02
2023-11-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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