右美托咪定复合罗哌卡因镇痛对胸腔镜肺叶切除术患者术后恢复质量的影响

摘要：

目的 观察右美托咪定复合罗哌卡因镇痛对胸腔镜肺叶切除术患者术后恢复质量的影响.方法 回顾性分析2017 年8 月—2020 年8 月邵武市立医院收治的行胸腔镜下肺叶切除术患者94 例临床资料.根据镇痛方案不同分为复合组和罗哌卡因组,各47 例.罗哌卡因组注射罗哌卡因镇痛治疗,复合组注射右美托咪定复合罗哌卡因镇痛治疗.比较2 组患者术后4 h、12 h、24 h时的疼痛度与镇静度[视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分];术前及术后3d炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平;患者恢复情况[苏醒时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间、镇痛效果持续时间、住院时间]以及不良反应发生情况.结果 术后4 h、12 h、24 h时,复合组患者VAS评分明显低于同期罗哌卡因组,Ramsay评分明显高于同期罗哌卡因组(P<0.05或P<0.01).术后3d,2 组IL-6、IL-10 及TNF-α水平均较治疗前升高,但观察组IL-6、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P均<0.01).2 组术后苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但复合组患者PACU停留时间及住院时间短于罗哌卡因组,镇痛效果持续时间长于罗哌卡因组(P<0.05 或P<0.01).罗哌卡因组与复合组不良反应总发生率(10.64%vs.12.77%)比较差异无统计学意义(χ2 =0.103,P =0.748).结论 右美托咪定复合罗哌卡因镇痛对胸腔镜肺叶切除术患者术后恢复质量具有积极影响,可显著减轻患者术后疼痛感,提高镇静度,同时减轻炎性反应以促进患者恢复,且不会增加不良反应发生风险,值得临床推广应用.

关键词：胸腔镜肺叶切除术、右美托咪定、罗哌卡因、镇痛治疗

所属期刊栏目：16

分类号：R614;R734.2;R473.6

在线出版日期：2023-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：64-67