2022年上半年医院住院患者血药浓度监测异常值种类及原因分析

摘要：

目的 分析合肥市第四人民医院2022 年上半年血药浓度监测(治疗药物监测,TDM)异常值分布及产生的原因,为临床药师开展药学监护提供依据.方法 收集2022 年1 月1 日—6 月30 日在医院血药浓度室进行血药浓度监测的患者血液样本信息,按照异常值的种类及产生的原因进行分类分析,评估各因素对血药浓度监测值的影响,以期为临床药师书写分析报告和用药建议提供有利证据.结果 2022 年上半年住院患者进行血药浓度检测样本数为24 437 例,其中撰写异常值分析报告855 份,占3.50%.各项目异常值占住院患者各项目总数的比值为氯氮平261 例(6.31%),奥氮平 247 例(8.89%),喹硫平 146 例(5.29%),利培酮 129 例(4.57%),阿立哌唑 46 例(2.26%),文拉法辛 12 例(9.02%),其他项目(帕罗西汀,血锂,丙戊酸,氟伏沙明,卡马西平,氯丙嗪)14 例(0.23%).引起各项目异常值的原因中,药物未达稳态、患者肝功能异常、感冒等因素是产生异常值的主要原因.结论 临床药师应加强与医师的沟通,正确采样,根据患者的生理病理调整用药剂量,医师在给患者联合用药时应与药师沟通,充分评估潜在的影响,以保障患者的用药安全.

关键词：血药浓度、异常值、稳态、肝功能、药物相互作用

所属期刊栏目：16

分类号：R969.3;R749.3;R575

资助基金：合肥市卫生健康委应用医学研究项目Hwk2020yb0015

在线出版日期：2023-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：5-8