10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.35.011
替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床效果比较
目的 比较替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选取2019年1月—2020年10月福建省安溪县医院收治的急性心肌梗死患者90例,采用单双数法随机分为氯吡格雷组与替格瑞洛组,各45例.2组经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术前服用阿司匹林肠溶片,在此基础上,氯吡格雷组予硫酸氢氯吡格雷片治疗,替格瑞洛组予替格瑞洛片治疗.比较2组治疗前与治疗后2 h、24 h及1周时患者血小板计数、血小板凝集率,比较2组治疗前与治疗后24 h患者的TIMI血流分级变化、肝肾功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)];随访2个月统计患者不良心血管事件发生情况.结果 治疗后,2组血小板计数、血小板凝集率均较治疗前呈明显下降趋势,且替格瑞洛组各时点下降程度均大于同期氯吡格雷组(P均<0.01);治疗后24 h,2组0级、1级患者均较治疗前显著减少,2级、3级患者占比增加,其中替格瑞洛组3级患者占比明显高于氯吡格雷组(P<0.05或P<0.01);治疗后24 h,2组AST、ALP、γ-GT水平均较治疗前升高,但替格瑞洛组升高程度小于氯吡格雷组(P<0.05或P<0.01),2组Cr、BUN水平均无明显波动(P>0.05);替格瑞洛组不良心血管事件总发生率为4.44%,低于氯吡格雷组的22.22%(χ2=6.154,P=0.013).结论 相较于氯吡格雷,替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床效果更为突出,其能有效抑制血小板凝集,阻止血栓形成,降低不良心血管事件发生风险,且该药物对患者肝肾功能损害小,安全有效,值得临床推广应用.
急性心肌梗死、替格瑞洛、氯吡格雷、治疗效果
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R541.4;R972;R714
2023-02-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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37-39,42