呋塞米与托拉塞米交替应用对利尿剂抵抗的治疗效果

摘要：

目的 观察呋塞米与托拉塞米交替应用对利尿剂抵抗的治疗效果.方法 回顾性分析2018年4月—2021年4月福州市第七医院收治的利尿剂抵抗的心力衰竭患者96例病历资料,根据治疗方案不同分为呋塞米组(29例)、托拉塞米组(31例)和联合组(36例).在常规治疗基础上,呋塞米组加用呋塞米注射液治疗,托拉塞米组加用托拉塞米注射液治疗,联合组则采取呋塞米注射液与托拉塞米注射液交替应用方案,各组均连续治疗7d.比较3组治疗效果,治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)]、相关血清指标[血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清钾、血清钠]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿量]变化及不良反应.结果 治疗总有效率联合组高于托拉塞米组高于呋塞米组(χ2多样本=11.961,P多样本=0.003).治疗7 d后,3组LVEF较治疗前均上升,联合组高于托拉塞米组高于呋塞米组;3组NT-proBNP、血清钾水平较治疗前均下降,且联合组水平低于呋塞米组、托拉塞米组;联合组SCr水平低于呋塞米组、托拉塞米组,治疗后3组尿量均增加,且联合组高于呋塞米组、托拉塞米组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).3组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ2多样本=1.172,P多样本=0.557).结论 呋塞米与托拉塞米交替应用对利尿剂抵抗的治疗效果更佳,对心力衰竭患者心功能及肾功能的改善作用较单一用药更好,且不增加不良反应发生风险,值得临床推广应用.

关键词：利尿剂抵抗、呋塞米、托拉塞米、治疗效果

所属期刊栏目：15

分类号：R541.6;R972;R631

在线出版日期：2023-02-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：27-30