10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.18.027
聚乙烯醇颗粒栓塞剂在晚期肝癌伴上消化道出血患者经导管肝动脉化疗栓塞术中的应用效果
目的 观察聚乙烯醇(PVA)颗粒栓塞剂在晚期肝癌伴上消化道出血患者经导管肝动脉化疗栓塞术中的应用效果.方法 选取2019年8月—2020年7月郴州市第一人民医院收治的晚期肝癌伴上消化道出血患者96例,采用抽签法分为对照组(n=48)和观察组(n=48).对照组采用常规治疗及经导管肝动脉化疗栓塞术,观察组在对照组基础上予以PVA颗粒栓塞剂.比较2组症状改善时间、止血时间、住院时间及治疗后1周再出血发生率,治疗前后肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、甲胎蛋白(AFP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、血流动力学指标(门静脉、脾静脉血流量),不良反应;随访1年,比较2组病情复发、存活及病死率.结果 观察组总有效率为97.92%,高于对照组的81.25%(χ2=7.144,P=0.008).观察组症状改善时间、止血时间、住院时间短于对照组,治疗后1周内再出血发生率低于对照组(P<0.05).治疗后,2组AST、TBiL、AFP、ALT水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01).治疗后,2组门静脉、脾静脉血流量少于治疗前,且观察组少于对照组(P<0.05).观察组不良反应总发生率为2.08%,低于对照组的16.67%(χ2=4.414,P=0.036).随访1年,观察组疾病复发率低于对照组(P<0.05);2组存活率、病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PVA颗粒栓塞剂在晚期肝癌并上消化道出血患者经导管肝动脉化疗栓塞术中的止血效果明显且可快速起效,可有效改善患者肝功能及血流动力学,降低疾病复发率.
肝癌、上消化道出血、聚乙烯醇、肝功能、血流动力学、治疗结果
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R737.33;R575.2;R441.7
2022-07-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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