右美托咪定术前滴鼻对患儿术前镇静及苏醒期躁动的影响

摘要：

目的 观察右美托咪定术前滴鼻对腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术患儿镇静与躁动的影响.方法 选取2020年3-9月于郴州市第一人民医院择期行腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿60例,以随机数字表法分为3组:低剂量右美托咪定组(低剂量组)、高剂量右美托咪定组(高剂量组)与对照组.低剂量组经鼻滴入右美托咪定1.0μg/kg,高剂量组经鼻滴入右美托咪定2.0μg/kg,对照组经鼻滴入生理盐水0.015 ml/kg,30 min后开始麻醉诱导.比较滴鼻前(T0)、滴鼻后10 min(T1)、滴鼻后20 min(T2)、滴鼻后30 min(T3)、插管后即刻(T4)、拔管后即刻(T5)3组患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2);比较3组患儿手术时间、拔管时间、意识恢复时间、镇静评分、苏醒期呛咳评分、躁动发生率、躁动评分及镇痛药补救率.结果 与对照组同时点比较,高剂量组T1～T5时点HR降低(P<0.05),T1～T4时点MAP降低(P<0.05);与对照组同时点比较,低剂量组仅T4、T5时点HR降低(P<0.05);3组患儿各时点SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05).3组患儿手术时间、拔管时间、意识恢复时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).低剂量组、高剂量组患儿Ramsay评分均高于对照组,苏醒期呛咳评分、躁动率、躁动评分、镇痛药补救率均低于对照组,且高剂量组Ramsay评分高于低剂量组,苏醒期呛咳评分、躁动率、躁动评分、镇痛药补救率均低于低剂量组(P<0.05).结论 右美托咪定2.0μg/kg滴鼻的镇静效果好,可减少麻醉苏醒期呛咳、躁动的发生率及严重程度,减轻术后疼痛,值得临床推广应用.

关键词：术后躁动、小儿镇静、右美托咪定、鼻腔给药

所属期刊栏目：15

分类号：R614.2;R726.1;R971.2

在线出版日期：2022-06-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：33-36,40