10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.29.002
急性心肌梗死PCI术前服用不同剂量阿托伐他汀对血浆脑钠肽及左心室重构的影响
目的 观察急性心肌梗死PCI术前服用不同剂量阿托伐他汀对血浆脑钠肽以及左心室重构的影响.方法 回顾性分析2018年11月-2019年10月淮安市淮安医院心内科收治的急性心肌梗死PCI患者144例,按照阿托伐他汀用药剂量差异分为A、B、C组,每组48例.A组阿托伐他汀剂量20 mg/d,B组阿托伐他汀剂量40 mg/d,C组阿托伐汀剂量80 mg/d.比较3组不同时间点血浆脑钠肽水平,左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)与左心室射血分数(LVEF),随访8个月比较各组心血管事件发生情况.结果 入院时3组患者血浆脑钠肽水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗48 h、7 d、30 d时B组血浆脑钠肽水平均低于A组,C组水平低于A、B组(P均<0.01).超声心动图检查发现,B组治疗30 d后LVESV、LVEDV小于A组,LVEF高于A组(P<0.05或P<0.01);C组治疗30 d后LVESV、LVEDV小于A、B组,LVEF高于A、B组(P均<0.01).随访8个月,A组心血管事件总发生率为20.83%、B组为12.50%、C组为4.16%,C组总发生率低于A组(x2=6.095,P=0.014),B组与C组、A组与B组组间比较差异均无统计学意义(x2=2.182,P=0.268;x2=1.200,P=0.273).结论 急性心肌梗死PCI术前服用大剂量阿托伐他汀可改善患者血浆脑钠肽水平,缩小LVESV、LVEDV和增加LVEF,对左心室重构具有重要意义,且可有效减少心血管事件发生,预后良好.
急性心肌梗死;经皮冠状动脉介入手术;阿托伐他汀;血浆脑钠肽;左心室重构
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2021-12-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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