急性淋巴细胞白血病患儿脑脊液阿糖胞苷浓度测定

摘要：

白血病于1827年由 VelPeau 首次报道［1］。急性白血病是儿童中最常见的恶性肿瘤，发病率3~4/10万，急性淋巴细胞白血病约占儿童白血病的75%左右。最初白血病的治愈率在3%~4%，被人们认为是不治之症。随着化疗方案的改进以及新的化疗药物的不断出现，20世纪80、90年代白血病的缓解率和治愈率均有明显提高。阿糖胞苷（Ara-C）是1959年合成的细胞周期特异性嘧啶类抗代谢药物，主要作用于细胞 S 增殖期，通过抑制细胞 DNA 的合成，干扰细胞的增殖。1968年开始应用于临床，80年代广泛用于儿童急性白血病的治疗，迄今已有30余年的历史［2］。在2004年之前阿糖胞苷主要用于急性髓细胞白血病的治疗，在这以前无大规模使用阿糖胞苷治疗儿童急性淋巴细胞白血病，而2004年全国小儿血液病会议修订的《儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议》中首次将中剂量阿糖胞苷列为儿童急性淋巴细胞白血病的治疗方案。本课题通过测定使用不同剂量阿糖胞苷治疗的急性淋巴细胞白血病患儿脑脊液中阿糖胞苷的药物浓度，判断两者是否有差别并研究脑脊液中阿糖胞苷浓度与中枢神经系统不良反应的关系，从而为大规模推广新化疗方案的提供依据，提高急性淋巴细胞白血病患儿的长期无病生存率。

关键词：白血病、淋巴细胞、急性、阿糖胞苷、药物浓度、监测、儿童

分类号：R733.7(肿瘤学)

资助基金：河北省卫生厅资助项目07061

在线出版日期：2014-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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