超声引导下侧入路颈脊神经后支三氧联合注射松解治疗颈脊神经后支源性慢性颈肩痛

摘要：

目的 探讨超声引导下侧入路法行颈脊神经后支三氧联合注射松解治疗颈脊神经后支源性慢性颈肩痛的临床安全性及有效性.方法 选取2020年10月至2021年10月上海市第四人民医院疼痛科收治的颈脊神经后支源性慢性颈肩痛患者102例.纳入患者被随机分两组,A组(n=51)应用超声平面外引导技术,以C3、C4、C5脊神经后支为穿刺靶点,行医用三氧(20 μg/ml)各点5 ml分离C3、C4、C5脊神经后支,并注射消炎镇痛液(倍他米松1 mg+利多卡因40 mg,以盐水稀释至12 ml,各点2 ml).B组(n=51)单纯采用C3、C4、C5脊神经后支注射消炎镇痛液(药物同A组).记录患者治疗前,治疗完成后1周、1个月、3个月和6个月的疼痛评分(NRS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和头颈部活动度评分(ROM)、并发症发生情况,计算治疗有效率,评估患者对治疗的满意度.结果 与治疗前比较,两组治疗后1周、1个月、3个月以及6个月的NRS、PSQI、ROM评分差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较,两组治疗后1周的NRS、PSQI、ROM评分差异无统计学意义(P＞0.05);组间比较,两组治疗后1个月、3个月以及6个月的NRS、PSQI、ROM评分差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后6个月,A组满意率为75％,B组满意率为55％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后即时及术后3d均未出现局部血肿、感染、区域麻木等并发症.结论 超声引导侧入路法颈脊神经后支三氧注射松解治疗可长期改善颈脊神经后支源性慢性颈肩痛患者症状,穿刺路径安全,治疗效果确切,是一种有效的治疗手段.

关键词：慢性颈肩痛、颈脊神经后支、医用三氧、松解、疼痛治疗

所属期刊栏目：38

分类号：R441.1(诊断学)

资助基金：上海市虹口区卫生健康委员会科研课题1902-12

在线出版日期：2023-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：714-718