10.3969/j.issn.1004-583X.2023.07.005
多模态超声在高血压患者大脑中动脉狭窄筛查中的临床价值
目的 探讨颈动脉超声联合经颅彩色多普勒超声(多模态超声)在高血压患者大脑中动脉狭窄筛查中的临床价值.方法 选取我院收治并接受颈动脉超声、经颅彩色多普勒超声(TCCD)、数字减影血管造影检查(DSA)的高血压患者60例,以大脑中动脉DSA结果分为试验组(狭窄组)30例,对照组(正常组)30例,分析2组颈动脉超声结构形态学和血流动力学变化,以及TCCD诊断大脑中动脉狭窄与DSA检查的一致性.结果 2组颈动脉内中膜厚度、斑块发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组斑块累及血管数目,颈总动脉、颈内动脉狭窄发生率大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患侧颈内动脉收缩期峰值流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组颈内动脉舒张末期流速低于对照组,阻力指数高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),Pearson相关性分析显示,患侧颈内动脉舒张末期流速与大脑中动脉狭窄呈负相关(r=-0.39),阻力指数与大脑中动脉狭窄呈正相关(r=0.28);TCCD诊断大脑中动脉狭窄程度与DSA的Kappa值为0.895(95%CI:0.756~1.034),诊断符合率为93.3%.结论 颈动脉超声结构形态学和血流动力学与大脑中动脉狭窄存在一定的相关性,具有一定的预警价值,联合TCCD可明确病变程度,且与DSA 一致性较高,可作为高血压患者大脑中动脉狭窄筛查的首选手段.
颈动脉超声、经颅彩色多普勒超声、多模态超声、大脑中动脉狭窄、高血压
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R743.31(神经病学与精神病学)
景德镇市科技计划项目20221SFZC028
2023-09-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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