IgA肾病合并抑郁状态患者的临床特征和预后影响因素分析

摘要：

目的 分析IgA肾病合并抑郁状态患者的临床特征和预后影响因素.方法 选取2019年112月于宁波市鄞州第二医院肾内科就诊的IgA肾病患者100例,根据是否合并抑郁状态分为对照组和观察组,每组各50例.分析两组一般资料、实验室指标及病理分型等临床特征.采用Kaplan-Meier法评估总生存期(OS),采用Logistics回归分析患者的预后影响因素.结果 两组病程、工作状态、家庭人均月收入、肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白、血清白蛋白、血尿酸(SUA)、C3水平,以及炎细胞浸润程度和血管损伤程度比较,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组比较,观察组病程较长、多为非在职人员,且家庭人均月收入明显偏低.与对照组比较,观察组肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白、血清白蛋白水平降低,血尿酸(SUA)、C3水平升高,炎细胞浸润程度和血管损伤程度明显加重(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,病程、家庭人均月收入、eGFR、血红蛋白、血清白蛋白、炎细胞浸润程度及血管损伤程度是IgA肾病患者合并抑郁状态的独立影响因素(P＜0.05).将血肌酐水平翻倍和(或)进展为ESRD和(或)接受肾替代治疗和/或死亡设置为复合终点事件,截至3年随访期结束,12名例发生终点事件,其中观察组9例和对照组3例.观察组1年和3年OS率分别为94.00％和82.00％,对照组1年和3年OS率分别为98.00％和94.00％,两组3年OS比较,差异有统计学意义(P=0.034).结论 IgA肾病合并抑郁状态的独立危险因素包括病程、家庭人均月收入、eGFR、血红蛋白、血清白蛋白、炎细胞浸润程度及血管损伤程度,且IgA肾病合并抑郁状态患者的生存期明显下降.

关键词：肾小球肾炎、IgA、抑郁、预后、病理分型、临床特征

所属期刊栏目：38

分类号：R692.31(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：浙江省戒毒研究重点实验室开放基金课题ZJDKF202104

在线出版日期：2023-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：510-515