中性粒细胞—淋巴细胞比值和血小板—淋巴细胞比值预测急性轻型缺血性脑卒中患者认知障碍的价值

摘要：

目的 探讨急性轻型缺血性脑卒中患者中性粒细胞—淋巴细胞比值(Neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)和血小板—淋巴细胞比值(Platelet-lymphocyte ratio,PLR)对卒中后3个月认知障碍的预测价值.方法 以2020年12月至2022年5月锦州市中心医院的首发缺血性脑卒中住院患者254例为研究对象,测定患者入院时NLR和PLR,在卒中后3个月采用蒙特利尔认知评价量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)对其进行认知功能评分.根据评分结果分为卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)组101例和卒 中后无认知障碍(no cognitive impairment,NCI)组153例.采用Logistic回归分析筛选PSCI危险因素.通过绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析 NLR 和 PLR 对 PSCI 的预测价值.结果 PSCI 组 NLR 中位数为3.74(3.41,5.15),NCI组NLR中位数为3.15(2.80,3.82),两组差异有统计学意义(P＜0.05);PSCI组PLR中位数为 131.78(122.63,149.56),NCI 组 PLR 中位数为 114.70(91.44,134.52),两组差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic 回归显示 NLR(OR 值:1.437,95％CI:1.045～1.978,P=0.026)和 PLR(OR 值:1.011,95％CI:1.001～1.021,P=0.030)均为PSCI的危险因素.NLR和PLR预测卒中后3个月认知障碍,NLR的ROC曲线下面积(Area under the curve,AUC)为 0.695[95％CI(0.627,0.763)],最佳截断值为 4.19,敏感度为 43.6％,特异度为82.4％,PLR 的 AUC 为 0.677[95％CI(0.610,0.745)],最佳截断值为 119.58,敏感度为 79.2％,特异度为 59.5％.结论 缺血性卒中急性期的NLR、PLR与卒中后3个月认知障碍独立相关.NLR、PLR对卒中后3个月认知障碍有一定预测价值.

关键词：缺血性卒中、认知障碍、中性粒细胞—淋巴细胞比值、血小板—淋巴细胞比值

所属期刊栏目：38

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2023-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：504-509