8例结直肠混合性腺神经内分泌癌临床病理分析

摘要：

目的 探讨结直肠混合性腺神经内分泌癌(mixed adeno-neuroendocrine carcinoma,MANEC)的临床病理特征.方法 回顾性分析2016年8月-2020年12月于天津市中西医结合医院(南开医院)经手术切除的结直肠MANEC 8例患者的临床资料.结果 8例患者中女性3例,男性5例,平均年龄63岁.临床表现无特异性.影像学表现为占位和淋巴结转移.肿瘤标记物检测示部分病例铁蛋白(2例)和癌胚抗原(2例)升高,所有病例甲胎蛋白和糖蛋白199均未见明显升高.6例行术前肠镜活检,诊断为腺癌5例,腺癌或MANEC 1例.肿瘤发生部位以结肠为主(6例).溃疡型5例,隆起型3例,肿瘤最大径3～9 cm.光镜下:腺癌肿瘤细胞呈腺管样排列,2例伴有黏液腺癌;神经内分泌肿瘤细胞呈弥漫、巢团或器官样分布,小细胞型1例,大细胞型7例.淋巴结转移7例,肝转移1例.免疫组织化学示腺癌CK8/18、CK19和CEA不同程度阳性,神经内分泌肿瘤CgA、Syn和CD56不同程度阳性,Ki-67热点区40％～80％阳性.随访5例存活,中位生存时间17个月,2例死亡,平均生存时间8个月.结论 结直肠MANEC发病率较低,缺乏临床特异性,易发生淋巴结转移,属于高度恶性肿瘤,诊断主要依赖免疫组织化学辅助的病理检查.

关键词：结直肠肿瘤、混合性腺神经内分泌癌、组织细胞学制备技术、免疫组织化学

所属期刊栏目：37

分类号：R735.3(肿瘤学)

在线出版日期：2022-12-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：921-926