肛门括约肌肌电图对多系统萎缩与帕金森病鉴别诊断价值的Meta分析

摘要：

目的 系统评价肛门括约肌肌电图(external anal sphincter electromyography,EAS-EMG)对多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)与帕金森病(Parkinson disease,PD)的鉴别诊断价值.方法 计算机检索美国国立医学图书馆(PubMed)、Web of science、Cochrane图书馆、荷兰医学文摘(Embase)、中国生物医学文献库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方医学数据库(Wanfang data),收集有关EAS-EMG在MSA及PD诊断方面的相关文献,检索时间为建库至2021-01-01.由两名研究者按照纳入标准及排除标准筛选文献,按照纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)对纳入的病例对照研究和队列研究进行质量评价.应用Revman 5.3软件进行数据合并与发表偏倚检测.结果 共纳入14篇文献,其中2篇队列研究,12病例对照研究,所有研究的NOS评分均≥6分.Meta分析结果显示MSA组平均运动单位电位(MUP)时限较PD组显著增加(MD=2.70,95％CI=2.07～3.34);MSA组平均MUP波幅较PD组增高(MD=43.21,95％CI=-7.36～93.78);MSA组多相波百分比较PD组显著增加(MD=13.34,95％CI=6.22～20.46);MSA 组 MUP 时限＞10 ms％较 PD 组显著增加(MD=18.88,95％CI=4.89～32.87);MSA组卫星电位百分比较PD组显著增加(MD=8.36,95％CI=3.85～12.86).本研究存在轻度的发表偏倚.结论 EAS-EMG检查对于MSA与PD的鉴别诊断具有重要的参考价值,平均MUP时限、多相波百分比、MUP时限＞10 ms％及卫星电位百分比具有良好的诊断价值,但MUP波幅的诊断价值较小;EAS-EMG对MSA与早期PD的诊断价值可能更大,但尚需进一步研究验证.

关键词：肛门括约肌肌电图、多系统萎缩、帕金森病、Meta分析

所属期刊栏目：37

分类号：R745.7(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2022-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：490-496