脂质蓄积指数在中老年人群代谢综合征筛查中的价值

摘要：

目的 探讨脂质蓄积指数(lipid accumulation product,LAP)在中老年人群代谢综合征(metabolic syndrome,MS)筛查中的价值.方法 依托2011年中华医学会发起的REACTION研究,选取2011年7-12月大连地区40岁以上健康体检的社区居民.男、女受试者以LAP四分位分为q1、q2、q3、q4组及Q1、Q2、Q3、Q4组,比较各组间MS现患率是否存在差异.应用受试者工作特征曲线(receiver operating curve,ROC)分析确定大连地区男性及女性MS筛查的最佳LAP切点.结果 ①男女受试者中MS分别为825及1 834例,现患率为30.02％及25.12％,LAP四分位组q1、q2、q3及q4组的MS现患率分别为5.1％,14.8％,30.3％和69.9％,Q1、Q2、Q3及Q4的MS的现患率分别为2.4％,8.6％,25.5％和64.0％,各组间差异均有统计学意义(P＜0.001).②Spearman相关分析显示在男性受试者中,LAP与舒张压(diastolic blood pressure,DBP)(rs=0.145)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)(rs=0.102)、甘油三酯(triglycerides,TG)(rs=0.931)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)(rs=0.169)、餐后两小时血糖(rs=0.155)、体重指数(body mass index,BMI)(rs=0.395)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)(rs=-0.299)负相关.在女性受试者中,LAP与DBP(rs=0.196)、SBP(rs=0.248)、TG(rs=0.908)、FPG(rs=0.269)、餐后两小时血糖(rs=0.299)、BMI(rs=0.427)呈正相关,与HDL-C(rs=-0.376)负相关,P值均＜0.01.③ROC曲线分析显示:男性受试者中,LAP、BMI、腰围诊断MS的曲线下面积分别为:0.830、0.769及0.701.女性受试者中,LAP、BMI、腰围诊断MS的曲线下面积分别为0.860、0.791及0.718.男性中,LAP=47.45为诊断MS的最佳切点,灵敏度0.743,特异度0.793.女性中,LAP=48.08为诊断MS的最佳切点,灵敏度0.803,特异度0.762.结论 LAP可以作为大连地区中老年人群MS筛查的可靠指标.

关键词：脂质蓄积指数、中老年人群、代谢综合征X

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分类号：R739.25(肿瘤学)

资助基金：国家科技支撑项目计划资助——2型糖尿病危险因素与肿瘤发生风险的临床研究2013BAI09B13

在线出版日期：2019-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：231-236