10.3969/j.issn.1004-583X.2018.12.006
多病灶难治性癫痫的术前定位和手术疗效分析
目的 探讨多病灶难治性癫痫的临床特点、术前定位、术后疗效及手术相关并发症.方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院癫痫中心2013年7月至2018年4月11例多病灶难治性癫痫患者的临床资料,根据患者临床症状学、长程视频脑电图(long-term video-EEG monitoring,VEEG)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、正电子发射计算机断层成像(PET-CT)、PET/MRI融合等进行综合术前评估,术中在皮层脑电监测(ECoG)下行局部病灶或扩大脑叶切除术.术后按Engel分级进行评分,并进行随访.结果 11例患者中软化灶7例,瘢痕性脑回1例,脑裂畸形1例,软化灶合并瘢痕性脑回2例.术后随访3~60个月,Engle分级:I级7例(63.6%),Ⅱ级2例(18.2%),Ⅲ级1例(9.1%),Ⅳ级1例(9.1%);63.6%患者无发作,总有效率为90.9%.术后2例出现颅内感染,1例合并脑积水;1例出现原有视野缺损加重;1例出现右侧肢体偏瘫;无死亡病例.结论 对于多病灶难治性癫痫,根据精准的术前评估后行手术治疗可获得良好的预后.
癫痫、外科手术、治疗结果、并发症
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R742.1(神经病学与精神病学)
2019-03-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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