甲状腺功能正常的非糖尿病人群甲状腺激素水平与胰岛素抵抗的关系

摘要：

目的 对甲状腺功能正常的非糖尿病人群中甲状腺激素水平与胰岛素抵抗关系进行横断面研究.方法 依托2011年由中华医学会发起的REACTION研究,选取大连地区符合标准的研究对象共5428例.以促甲状腺激素(TSH)2.5 mU/L为分界,分为低TSH组及高TSH组,测量两组身高、体重、血压,进行口服葡萄糖耐量(OGTT),检验血脂、血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、血糖、糖化血红蛋白(HbA1 c)、空腹胰岛素(FINS)、甲状腺功能,稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).研究甲状腺激素水平与胰岛素抵抗的相关性.结果 与低TSH组比较,高TSH组SCr、UA及游离甲状腺素(FT4)水平降低,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇(TC)、HbA1 c、FINS及HOMA-IR增高(P<0.05).TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与HOMA-IR呈正相关(r=0.145、0.040,P<0.05).而FT4水平与HOMA-IR指数呈负相关(r=-0.071,P=0.000).回归分析显示性别、舒张压(DBP)、BMI、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C、TC、HbA1 c、UA、TSH、FT4为影响HOMA-IR的独立危险因素(P<0.05).其中HDL-C及FT4为保护性因素(P<0.05).结论在正常范围内的TSH水平与非糖尿病人群的胰岛素抵抗呈正相关,FT4与胰岛素抵抗呈负相关,且TSH、FT4为影响胰岛素抵抗的独立危险因素.

关键词：非糖尿病、甲状腺激素、胰岛素抵抗

所属期刊栏目：33

分类号：R581.9(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：中华医学会内分泌学分会研究经费2011 -8-12

在线出版日期：2018-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：111-114