体表心电图V1和aVL/aVR导联对房室结折返性心动过速的诊断价值

摘要：

目的：探讨体表心电图 V1联合 aVL或 aVR导联对房室结折返性心动过速(AVNRT)的诊断价值。方法143例窄 QRS心动过速患者的体表心电图,含窦性心律和心动过速心电图。由两位未知心动过速类型的心电生理医师进行诊断,记录包括 V1导联假 r′波、aVL导联末端切迹、心动过速 RP′间期≥100 ms等指标,心动过速类型由心内电生理检查确定。结果 AVNRT患者年龄较大(P<0.01),女性较多(72.4% vs 50.0%,P <0.01)。aVL导联末端切迹对于诊断AVNRT具有较高敏感度(60.9%)和特异度(89.3%),高于传统V1导联假r′和下壁导联假s波(P均小于0.05)；联合V1导联假r′和aVL导联末端切迹或aVR导联假r′波明显提高AVNRT诊断敏感度至78.2%和74.7%,而阳性预测值无明显降低。RP′间期≥100 ms 诊断顺向型房室折返性心动过速(AVRT)具有较高敏感度和特异度(敏感度69.6%,特异度87.4%),联合 aVR导联 ST段J 点后80 ms 下斜型抬高超过1.5 mV 指标,明显提高 AVRT诊断敏感度(89.2%)。结论体表心电图 V1和 aVL或 aVR导联可提高 AVNRT诊断价值。

关键词：心动过速、心电描记术、导联

所属期刊栏目：31

分类号：R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2016-12-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1328-1331