癌性脑病误诊为肝性脑病1例
患者,女,57岁,因乏力、纳差、呕吐半个月,意识障碍3天于2011年10月11日来我院就诊.患者入院前半个月出现乏力、腹胀、食欲减退,进餐后呕吐,当地医院诊断为慢性胃炎,治疗后症状无缓解,入院前3天出现嗜睡、言语不清,查肝功能:总胆红素62.7 μmol/L、丙氨酸转氨酶348.0 U/L,急诊以肝性脑病收入传染科.既往有结肠癌病史,无慢性肝病史.入院查体:体温正常,贫血貌,意识模糊,嗜睡,语言表达障碍,皮肤、巩膜轻度黄染,颅神经未见明显异常,颈软,心、肺未见明显异常,腹部膨隆,腹部张力稍高,全腹可触及压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音2~3次/min,双下肢轻度凹陷性水肿.
脑肿瘤、肝性脑病、误诊
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R739.41(肿瘤学)
2013-01-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1914-1915