血液透析患者高同型半胱氨酸血症、微炎症状态与外周动脉疾病的关系
目的 探讨血液透析患者同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hsCRP)与外周动脉疾病(peripheralarterial disease,PAD)的相关性.方法 将踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)作为诊断PAD的指标,47例维持性血液透析(MHD)患者,按所测ABI值分为正常组(ABI)O.9)26例和PAD组(ABI<O.9)21例,测定两组的血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血清白蛋白(Alb)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醉(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Hcy、hsCRP等指标.结果 两组患者透析时间、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BUN、SCr、TG、TC、LDL-C、HDL-C比较差异无统计学意义.PAD组年龄为(56.0±5.9)岁,正常组年龄为(50.0±8.4)岁,差异有统计学意义(P <0.05);PAD组hsCRP为(6.26±2.32)mg/L,正常组hsCRP为(3.46±1.26)mg/L,差异有统计学意义(P <0.01);PAD组Hcy为(20.85±7.70)μmol/L,正常组Hcy(13.02±4.88)μmol/L,PAD组 Hcy显著高于正常组(P<0.01);PAD组Alb为(32.67±3.90)g/L,正常组Alb为(37.54±4.89)g/L,PAD组Alb显著低于正常组(P<0.01);相关性分析提示ABI与年龄、hsCRP,Hcy明显负相关,与AIB呈正相关(r值分别为-0.326、-0.615、-0.509、0.425,均P<0.01).Logistic回归分析显示hsCRP(OR=2.94,95% CI=1.437-6.112,P<0.01),Hcy(OR=1.199,95% CI=1.013-1.419,P<0.05)是影响ABI的独立相关因素.结论微炎症状态、高同型半胱氨酸血症参与了血液透析患者的动脉硬化和PAD的进程.
肾疾病、肾透析、高同种半胱氨酸血症、炎症
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R459.52(治疗学)
2013-01-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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