老年原发性高血压患者晨峰现象与心血管事件
目的 探讨老年原发性高血压患者血压晨峰(MBPS)对心率变异性(HRV)及心脏结构和功能损害的影响.方法 老年原发性高血压患者164例,根据24小时动态血压监测(24ABPM)分为MBPS组(90例)和非MBPS组(74例),常规检查动态心电图、心电图、超声心动图.分析HRV时域参数大小,,测量计算QT间期、校正的QT间期(QTc)、QT离散度(QTd)和校正的QT离散度(QTcd),测定左心室舒张末期内径(LVEDd)、舒张末期室间隔厚度(ZVST)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)及左心室质量指数(LVMI).结果 MBPS组的HRV时域指标均显著低于非MBPS组,包括项目24小时全程全部窦性R-R闻期平均值的标准差(SDNN)(76.1±16.9)ms vs(106.1±25.6)ms;24小时内每5分钟时段窦性R-R间期平均值的标准差(SDANN)(64.6±22.3)ms vs(94.7±27.0)ms;全程全部窦性R-R同期的平方根(RMSSD)(23.2±13.2)ms vs(33.8±19.5)ms;两个相邻R-R间期互差>50 ms的心跳数所占分析信息间的期内心搏数的百分比(PNN50)(3.0±2.5)%vs(7.2±6.9)%(均P<0.01).MBPS组的QT间期、QTe、QTd、QTcd指标高于非MBPS组,QT(381.0±28.5)ms vs(360.0±25.9)ms;QTc(413.0±31.9)ms vs(403.0±29.0)ms;QTd(35.5±12.1)ms vs(32.2±10.2)ms;QTcd(40.2±5.9)ms vs(38.4±4.1)ms(均P<0.05),MBPS组LVMI、LVEDd、LVST及LVPWT均高于非MPBS组(均P<0.01).结论 老年原发性高血压患者晨峰使心血管事件的风险增加.
心血管疾病、高血压、心电描记术、超声心动描记术
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R544.1(心脏、血管(循环系)疾病)
2013-01-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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