脑钠肽预测稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度的研究
目的 评价稳定型心绞痛患者运动负荷试验后的脑钠肽(BNP)水平和冠状动脉病变程度的关系及BNP对左主干狭窄的预测价值.方法 对资料完整的161例稳定型心绞痛患者按运动负荷试验后的BNP水平分为4个百分位数组,对各组间不同冠状动脉病变支数的百分率进行χ2检验,以受试者工作特征(ROC)曲线来分析BNP预测左主干狭窄的临床意义.结果 BNP>P75(BNP>382.0 ng/L)组冠状动脉3支病变比率显著高于≤P25(BNP 76.0ng/L)组、P26～P50(BNP 76.1～274.0 ng/L)组和P51～P75(BNP 274.1～382.0 ng/L)组(48.8%vs 5.0%、15.0%和20.0%),而单支冠状动脉病变比率显著低于上述3组(9.8%vs 75.0%、60.0%和40.0%);Gensini积分随着4组的BNP水平升高亦增高,且>P75组显著高于<P25组和P26～P50组(43.4±17.2)分和(38.4±13.1)分、(13.8±10.2)分和(27.7±8.6)分(P=0.000).ROC曲线析示BNP用于判断左主干狭窄有统计学意义(P=0.000),BNP水平感越高则左主干狭窄的可能性越大;BNP水平为320.0 ng/L时,其预测左主干狭窄的敏感度82.4%、特异度73.5%.结论 稳定型心绞痛患者运动后的BNP水平越高,其冠状动脉病变程度越重,BNP可作为预测稳定型心绞痛患者左主干狭窄的一个有效指标.
心绞痛、冠状动脉狭窄、利钠肽、脑
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R541.42(心脏、血管（循环系）疾病)
2013-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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