利多卡因局麻致心源性休克1例

摘要：

@@ 患者,男性,农民,52岁,因左侧自发性气胸(左肺压缩约75%)入院.入院当天经利多卡因50 mg局麻抽气1500 ml,症状一度缓解,次日胸片示左肺组织压缩约75%,于是在局麻下行左侧胸腔闭式引流术.常规消毒铺巾,用0.1%利多卡因局麻,尖刀切开皮肤后作钝性分离,术中伤口渗血,经局部结扎止血,患者仍有伤口疼痛,追加0.1%利多卡因后患者突感心悸、胸闷,大汗淋漓,频繁打哈欠,面色苍白,四肢湿冷,烦躁不安.血压70/50～50/0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率104～124 次/min,频发期前收缩,心音低钝,心电图示单源频发室性期前收缩.经输氧、静脉给予10%葡萄糖500 ml+多巴胺80 ml+10%氯化钾15 ml,期前收缩持续约25分钟后消失,1小时后患者恢复正常.3小时后再次在0.1%利多卡因局麻下行闭式引流术,术中、术后患者无不适反应,考虑为利多卡因过量致室性心律失常而引起的心源性休克.

关键词：休克、心源性、利多卡因

所属期刊栏目：19

分类号：R364.14(病理学)

在线出版日期：2004-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：1147-1147