10.3969/j.issn.1004-583X.2001.18.040
急性心肌梗死超急期呈ST段压低的Q波心肌梗死
@@1 临床资料
患者,男性,55岁.主因发作性心前区闷痛伴双上肢麻木1个月,频繁发作1周,于2000年12月25日入院.入院前1个月上楼时出现心前区闷痛,伴双上肢麻木感,出汗,无意识丧失及肢体活动障碍,多在劳累时及凌晨4~5时发作,每次持续时间为10~15分钟,经休息或含服消心痛后缓解.当地医院以“冠心病”给予“消心痛、地尔硫”治疗,症状无明显好转,1周前加重,凌晨发作次数增多,遂来我院治疗.既往有高脂血症病史4年,无高血压、糖尿病病史.有冠心病猝死家族史.查体:P 67次/min,BP 135/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),发育正常,肥胖体型.颈两侧对称,转颈时无手麻及头晕,无颈静脉怒张,颈动脉无异常搏动;颈软无抵抗.胸廓无畸形,两侧呼吸动度一致,语颤无增强及减弱;叩清音,肺肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间;两肺呼吸音清,未闻及干湿音.心前区无隆起,心尖搏动不明显;未触及震颤;叩心界不大;心率67次/min,律整,各瓣膜听诊区未闻及杂音,A2>P2,周围血管征阴性.心电图示:陈旧性下壁心肌梗死,胸前导联V1~V5 T波低平.实验室检查:血钾4.31mmol/L,钠144.8mmol/L,氯106.1mmol/L,均正常,心肌酶正常.入院诊断为冠心病,不稳定型心绞痛.
急性心肌梗死、段压低、心前区、冠心病猝死、陈旧性下壁心肌梗死、上肢麻木、不稳定型心绞痛、肢体活动障碍、消心痛、实验室检查、周围血管、治疗、意识丧失、胸前导联、临床资料、呼吸动度、高脂血症、肺呼吸音、发作次数、发育正常
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R541(心脏、血管(循环系)疾病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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