外周血淋巴细胞亚群在慢性HBV感染过程中表达的变化分析

摘要：

目的 探讨HBV感染患者外周血淋巴细胞亚群在疾病进展过程中的表达变化.方法 选取2018年1月-2019年4月在天津市第二人民医院住院的慢性HBV感染患者共132例,其中慢性乙型肝炎患者47例,乙型肝炎肝硬化患者44例,乙型肝炎肝硬化相关原发性肝癌患者41例.另选取同期健康体检者42例作为对照组.采用流式细胞术检测4组外周血淋巴细胞亚群精准计数,比较4组外周血淋巴细胞亚群的表达水平.正态分布的计量资料,组间方差不齐采用Welch方差分析,两两比较采用Games-Howell检验.非正态分布的计量资料多组间及进一步两两比较采用Kruskal-Wallis H检验.计数资料组间比较采用χ2检验.相关性分析采用Spearman检验.结果 与对照组和慢性乙型肝炎组相比,肝硬化组和肝癌组CD3+、CD4+T淋巴细胞数量明显减少,差异均有统计学意义(P值均<0.05).与对照组相比,肝癌组CD8+T淋巴细胞数量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);与慢性乙型肝炎组相比,肝硬化组和肝癌组CD8+T淋巴细胞数量明显减少,差异均有统计学意义(P值均<0.05).与对照组和慢性乙型肝炎组相比,肝硬化组和肝癌组CD19+B淋巴细胞数量明显减少,差异均有统计学意义(P值均<0.05).与对照组相比,肝硬化组和肝癌组CD16+CD56+NK细胞数量明显减少,差异均有统计学意义(P值均<0.05);与慢性乙型肝炎组比较,肝癌组CD16+CD56+NK细胞数量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).4组疾病进展与外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD19+B淋巴细胞、CD16+CD56+NK细胞呈明显负相关(r值分别为-0.414、-0.503、-0.269、-0.435、-0.402,P值均<0.01).结论 随着疾病的进展,慢性HBV感染患者免疫状态发生变化.外周血淋巴细胞亚群精准计数能够反应机体的免疫状态,可作为慢性HBV感染临床病情演变、治疗效果及疾病预后的参考依据.

关键词：乙型肝炎、慢性、肝硬化、肝肿瘤、T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤T细胞

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分类号：R512.62;R575.2;R735.7(传染病)

资助基金："十三五"国家科技重大专项;国家中医药防治传染病重点研究室建设项目

在线出版日期：2020-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：65-69