10.3969/j.issn.1001-5256.2018.04.013
血清腺苷脱氨酶对慢性HBV感染者显著肝纤维化的诊断价值
目的 探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)诊断慢性HBV感染者显著肝纤维化的价值.方法 选取2011年5月-2016年10月在宁波市第二医院接受肝活组织检查的493例慢性HBV感染者,根据肝纤维化程度将所有患者分为S0~S4级,S0级79例,S1级254例,S2级103例,S3级35例,s4级22例.常规检测TBil、ALT、AST、ALP、GGT、Alb、ADA等生化指标和血常规指标,计算AST/PLT比值指数(APRI).比较不同分级患者各指标的差异.正态分布的计量资料多组间比较采用方差分析,偏态分布计量资料组间比较采用Kruskal-WallisH检验.计数资料组间比较采用x2检验.对各指标进行二分类logistic回归,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析ADA、APRI单独及多指标联合应用对显著肝纤维化(S≥2)的诊断价值.结果 年龄、性别、TBil、ALT、AST、ALP、GGT、Alb、ADA和APRI在S0~S4级肝纤维化患者中比较,差异均有统计学意义(F=11.41,x2值分别为14.45、15.08、28.27、48.22、48.65、80.53、17.03、57.89、73.20,P值均<0.05).性别、年龄和血清ADA是显著肝纤维化的独立危险因素(比值比分别为2.59、1.05、1.12,P值均<0.01).ADA、APRI及多指标联合应用诊断显著肝纤维化均有一定价值(P值均<0.01),ROC曲线下面积分别为0.70、0.73和0.75.结论 血清ADA对慢性HBV感染者显著肝纤维化有一定的辅助诊断价值.
腺苷脱氨酶、肝炎、乙型、慢性、肝硬化、诊断
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R512.62;R575.2(传染病)
2018-09-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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