钆塞酸二钠特异性增强磁共振成像评估肝功能的临床价值

摘要：

目的：探讨钆塞酸二钠（Gd －EOB －DTPA）特异性增强磁共振成像（MRI）评估一般人群肝功能的价值。方法筛选2013年6月－2014年9月在兰州大学第一医院接受1．5T MRI Gd －EOB －DTPA 特异性增强扫描的患者，最终共纳入41例满足入组及排除标准的患者，获取其上腹部 MRI 平扫及 Gd －EOB －DTPA 增强扫描图像及部分临床信息。以脾脏作为肝脏信号强度的对照脏器，计算平扫及注射 Gd －EOB －DTPA 后10、20 min 的肝－脾信号对比度（SI）、相对肝脏强化程度（RLE）。计量资料采用独立样本 t 检验或 Mann －Whitney U 检验，相关分析采用 Spearman 秩相关分析。结果注射造影剂10、20 min 后的 SI肝／脾与 Child 分级相关（P ＜0．05），且20 min SI肝／脾相关度更大（r ＝－0．526，P ＝0．003），而平扫 SI肝／脾与 Child 分级无明显相关性（P ＞0．05）；延迟20 min 后的 RLE 也与 Child 分级相关（r ＝－0．362，P ＝0．049），而延迟10 min 后的 RLE 与 Child 分级无明显相关性。平扫时肝硬化组和非肝硬化组患者之间 SI肝／脾差异无统计学意义（P ＞0．05），而注射造影剂10、20 min 后的 SI肝／脾、RLE20 min差异有统计学意义（P 值均＜0．05）；增强扫描20 min 后的 SI肝／脾在 ALT 和 TBil 正常组与升高组之间差异都有统计学意义（P 值均＜0．05）。结论Gd －EOB －DTPA 特异性增强扫描能够反映一般人群肝功能的变化，尤其是注射造影剂20 min 后的 SI肝／脾对评估肝功能有重要价值。

关键词：肝功能试验、磁共振成像、钆塞酸二钠、造影剂

分类号：R445.2;R575(诊断学)

在线出版日期：2015-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：749-753