非酒精性脂肪性肝炎相关肝细胞癌111例临床荟萃分析

摘要：

目的 总结非酒精性脂肪性肝炎(NASH)基础上肝癌的临床特征.方法 对以"fatty liver、NASH、liver cancer、HCC"等为关键词,在Pubmed、Medline、OVID数据库检索得到的1990至2010年发表的22篇文献中111例NASH基础上肝癌患者的临床资料进行汇总分析.结果 (1)发现肝功能异常的年龄为60岁,诊断NASH的年龄为63.9岁,诊断肝细胞癌(HCC)的年龄66.7岁;(2)男性占62%,男女之比1.64:1;(3)79%患者伴有肥胖,78%伴有糖尿病,33%伴有血脂异常,52%伴有高血压;(4)71%患者肿瘤为单发,肿瘤直径最小1.0 cm,最大13 cm(平均3.3 cm);(5)大多数肿瘤发生在肝右叶;(6)67%HCC伴肝硬化,肿瘤组织以梁索型居多,分化程度多为良好～中分化;(7)多数患者无任何症状,常规体检时发现肿瘤;(8)65%病例AFP和/或PIVKAII升高;(9)大多数病例经手术切除治疗,术后平均随访24个月,21%患者死亡,15%复发.结论 NASH基础上HCC多见于男性,这类患者往往伴有代谢性疾病,尽管肿瘤分化程度较高,根治性切除率高,NASH无痛性进展使得大多患者发现肝癌已属晚期,导致预后相对较差.有必要对合并多元代谢紊乱的NASH患者,尤其是男性和年老患者进行定期HCC筛检.

关键词：脂肪肝、肝炎、癌、肝细胞、Meta分析

所属期刊栏目：27

分类号：R735.7(肿瘤学)

在线出版日期：2013-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：382-386