动态容积灌注CT多维度评估胰腺癌T分期和病理分级的价值
目的 探讨动态容积灌注CT(dVPCT)多维度评估胰腺癌T分期、病理分级的临床应用价值.方法 回顾性搜集经病理证实且术前行上腹部dVPCT的56 例胰腺癌患者临床和影像资料.基于重建多种形态学图像,观察胰腺癌病灶并行术前T分期,与术后病理T分期行Cohen加权Kappa一致性分析,评估dVPCT胰腺癌术前T分期准确性.测量各例胰腺癌血流量(BF)、血容量(BV)、表面渗透性(PS)、平均通过时间(MTT);将患者分为T1~2、T3、T4 期3 组,另将其中有病理分级结果31 例分为高、中、低分化3 组,采用Kruskal-Wallis H检验分别比较不同T分期和不同病理分级胰腺癌灌注参数差异.结果 胰腺癌病灶检出率 100%.dVPCT分期与病理T分期一致性极好(Kw 0.83±0.07,95%CI 0.70~0.96);T分期准确性为 87.5%,T1、T2、T3、T4 期准确性分别为 96.4%、89.3%、92.9%、96.4%.T4 组BF、BV、PS、MTT值显著低于T1~2 组(P<0.05);T3 组BV、PS、MTT值显著低于T1~2 组(P<0.05).低分化组BF、BV、PS值显著低于高分化组(P<0.05);低分化组BF、BV值均显著低于中分化组(P<0.05).结论 dVPCT可同时获取高质量图像及功能参数,对于胰腺癌病灶显示、T分期及病理分级更具临床实用价值.
体层摄影术、X线计算机、动态容积灌注CT、胰腺癌、T分期、病理分级
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R735.7;R917;G451.1
四川省卫生和计划生育委员会科研课题18PJ136
2023-10-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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